直肠多发增生性小息肉
温馨夜诊:18:00-22:00发布时间:2010-01-29 05:18
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讨论腺癌、类癌、增生性息肉为3个相互独立的病变,三者同时发生于同一大肠内,较为少见。增生性息肉是一种良性非肿瘤性上皮增生,病因不明,主要发生于直肠和乙状结肠,大多体积较小,直径<0.5cm,偶见大于1cm。增生性息肉与癌的关系,目前认为增生性息肉并非癌前病变,无恶变潜能。在增生性息肉的基础上,腺上皮出现腺瘤变,称混合性增生性腺瘤性息肉,或锯齿状腺瘤。为肿瘤性病变,在此基础上可发生癌变。一般认为与息肉的大小成正比。类癌起源于神经内分泌细胞,好发于阑尾、小肠及直肠,瘤体位于粘膜深层和下层。本瘤形态属典型类癌,局部切除即达治疗目的,但若直径>2cm,或侵犯固有层,则需行手术。
图1腺癌排列成腺形,异型性明显HE