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人群筛查也称自然人群筛查或无症状人群筛查,它是通过标准化方法,进行以人群为基础的筛查。多数是由国家相关部门或组织出面,以各种手段促使符合筛查条件的全部人群(社区或单位),在一个较短时间内参与筛查。这种筛查不单纯是检出早期癌,提高治疗效果,更主要的是通过筛查,发现癌前疾病,经过适当干预,降低人群的发病率。
另一种筛检称为个体筛查。筛查对象有几种:
主动到东大肛肠医院 进行健康体检的个体;因其他疾病就诊者;有大肠癌高危因素的个体(本人无提示大肠肿瘤的临床表现,但有明确的阳性家族史或个人史)。
筛查方式可以选择直接肠镜检查,也可以采用类似于人群筛查的两步法——先以粪隐血试验初筛,阳性者再行肠镜检查。这种筛查方式所发现的早期癌和癌前疾病,比那些因提示肠道症状而进行筛查的患者要多,可大大提高早期大肠癌的发现率和治愈率,也可提高癌前病变干预治疗的效果。由于它是一种基于临床的筛查,不需要特殊经费支持,也不需要额外的工作人员,而且患者的依从性也远好于人群筛查。