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肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%,以女性的发病率为高;任何年龄都可发病,其中20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。
痔疮的发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,造成痔疮的形成。简单地说,长痔疮的原因是降结肠内表面静脉松驰,并且直肠内壁润滑度不足、长期大便秘结几者结合形成的。
综上所述,解决痔疮问题应该从以下几方面入手:1、修复血管。如果血管柔韧度不好,比如血管内壁增厚,表层松驰等。2、修复肠粘膜。如果肠道不润滑,大便蠕行缓慢,停留时间过长,则可能造成水份过分流失,大便干枯、变硬,不利于排出。3、改变饮食习惯。在食物中增加水果、蔬菜,增加粗粮,增加纤维质,有利于疏通肠道。4、改变排便习惯。好多人习惯于早晨起床后排便,实际上这不是个好的习惯,如果条件许可,最后在晚上睡前排便,不要留过夜,早上有必要再来嘛,没有必要一定就一天一次。另外,有大便秘结史的人最好使用坐式马桶,让自己充分放松。
手术治疗痔疮并不是解决痔疮的方法,而且术后痔疮复发也是令患者头疼的事。
痔疮术后复发率比较高,其复发与很多原因有关,除了用药外,主要还是从饮食和生活行为上预防。不要长时间保持一个姿势(如静坐、站立),不要吃辛辣刺激性食物等。
人人都会有或轻或重的痔疮,只是有些人无症状而已。痔疮手术只能减轻症状、消除现有病灶,决不能使肛门直肠部静脉血管不再淤积、弯曲、曲张成静脉血管团,所以,痔疮手术后复发是必然的,只是时间长短和严重程度不同。另外,术后坚持肛门功能锻炼非常重要。进行这种锻炼,可以改善局部血液循环,减少痔静脉的瘀血和扩张,增加肛门直肠部的抗病力,避免和减少痔疮复发。具体如下:
1、肛门运动锻炼:病人自行收缩肛门5秒钟,再舒张5秒钟,如此持续进行5分钟。每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅。
2、提肛运动:是有意识地向上收提肛门,每日1~2次,每次30秒。有运化瘀血、锻炼肛门括约肌和升提中气的作用。一般坚持百日左右,可起预防痔疮复发之功效。
3、肛门收缩运动:在排便前、排便中和排便后这段时间里,用约5分钟的时间,主动收缩和舒张肛门括约肌,可起到改善局部血液循环,增强肛门括约能力。
4、导引法:在我国中医学中有所记载。方法是:一足踏地,一足屈膝,左右反复替换屈膝动作。一足屈膝时两手抱于膝下,尽力将膝部靠近前身。如此动作可翻覆20~30次。可预防痔的发生,也可增加肛门括约肌的肌力。
5、肛门体操
(1) 仰卧位:两下肢交叉,臀部及大腿用力加紧,同时肛门缓慢用力收缩上提,持续5秒钟,然后放松。
(2) 坐位:两脚交坐于床边或椅上,两手叉腰,同时收臀、夹腿,肛门收缩上提,持续5秒钟,然后放松。
(3) 站立位:两手叉腰,两腿交叉,足尖起立收臀夹腿,同时肛门收缩上提,持续5秒钟,然后放松。
以上每个动作重复10~20次,早晚各练一次,持续数月方可收效。
6、腹部按摩:每天起床和睡前不枕枕头平卧双手重叠,适度用力揉按腹部,先顺时针后逆时针各40次,按后枕枕头,左屈卧睡。
痔疮的治愈和复发是两个概念,很多疗法是可以治愈痔疮的,但却对复发无可奈何。所以,治疗痔疮不但要考虑治愈,更要考虑复发后怎么办,以及最大限度的减少复发。