大便出血到底是什么原因引起的，东大肛肠医院专家说： 肛门就像是人的人体废弃物工厂，每天都在定时的排放人体消耗后所剩余的垃圾。便血是血随粪便排出或血粪相混称为便血，不论是便前或便后带血、滴血、射血或脓血，凡肉眼能看到的称为显性出血。

　　大便出血到底是什么原因引起的?

　　血便色泽因出血的部位、出血量和在肠道内停留的时间不同，可呈现鲜红色、血块、暗红色、果酱色或黑色等表现。出血的部位愈低、出血量愈大，排出愈快则愈红，反之则逐渐变暗，以至变为黑色大便。若出血量很少、肉眼看不见，大便颜色可正常，需经化验才能发现，称为隐性出血或潜血。肛肠病的出血大多来自结肠、直肠和肛管区的病变，有炎症性、血管性、肿瘤性和机械性的出血，常见有：

　　1.肛门疾病

　　内痔：临床多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔，常以便血为主，多发生在排便后，有时滴血、射血或仅在手纸上带血，血与粪便不混，色鲜红，一般无里急后重和疼痛，大便干结时，出血量可增多。

　　肛裂：排便时出血，伴肛门疼痛，出血量少或仅有手纸上带血，色鲜红，多见于年轻人，常与大便干结或便秘有关。局部检查可见肛管有裂口，创面新鲜易出血。

　　肛瘘：多见于肛管直肠周围脓肿后遗症，其特点是肛门、肛周或直肠内反复破溃，流脓血、出血量少，创口经久不愈。

　　2.结直肠疾病

　　慢性结肠炎：常有粘液血便，伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史，有疼痛—便意—便后缓解的规律，出血量不多，累及直肠者有里急后重症状，肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血，附有脓性分泌物，有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。

　　结肠血管性病：如结肠血管瘤，有长期少量便血而贫血为多见，也可发生急性大出血，有的瘤体大并发肠梗阻;结肠动静脉畸形，以60岁以上老年人为多见，好发于盲肠、升结肠，出血前常无自觉症状。经肠系膜动脉造影可发现血管瘤及动静脉变形、静脉血回流提前，营养动脉增粗等，肠镜检查也能发现病灶。

　　肠套叠：儿童多见，临床有阵发性哭闹(即腹痛)、呕吐及右腹部可触及肿块。常在2～3小时后有暗红色血便排出，与较多粘液之混合物，称果酱状大便。部分患儿可无便血，但直肠指诊的手套上染有血迹。常伴有肠梗阻的表现。

　　结肠、直肠息肉或结肠息肉病：肠道息肉多发生于直肠、乙状结肠区，多为单个，也可多发。临床主要表现是便后带血、间歇发作、色鲜红、出血量不多，血不与粪便相混，息肉表面感染糜烂，大便表面有粘液。凡儿童有便血，大便次数及性质基本正常者，多为直肠息肉，低位息肉便时见红色肉样肿物可脱出肛门外。结肠息肉病多见于青年成人，临床有腹泻、下腹痛、粪便带鲜血、粘液及脓血，可有饭后便意感，反复出血可贫血和消瘦。肠镜见肠壁上有分布不均的肿物生长，呈红色、有蒂，有的似成串葡萄。息肉表面可糜烂及溃疡，少数可炎变。

　　直肠结肠炎：直肠炎便血早期为鲜红或暗红、量不多，常为间歇性出血，伴便意频繁及便不尽感。当病变破溃感染时带粘液和脓血。晚期发生肠腔狭窄而梗阻，如便前腹痛、便次增多，粪便变细及排便困难等，左侧结肠炎类似直肠炎症状，但易并发梗阻;右侧结肠炎易发生溃疡、出血及感染，常有肠道刺激症状，出血与粪便混合，呈紫黑色，不被患者注意、大便隐血试验常为阳性，伴有乏力、发热、消瘦、贫血等中毒症状。

　　大便出血到底是什么原因引起的，所以在治疗便血的时候，一定要到正规的肛肠医院进行检查诊断，便血要检查哪些项目呢?

　　1、粪便检查 ：细菌性痢疾、溃疡性结肠炎及阿米巴肠病，大便常规检查均可呈脓血便。

　　2、血液检查

　　3、X线钡餐及钡灌肠检查 X线钡餐，其中气钡双重造影能提高X线诊断率，必要时结合小肠造影及钡灌肠检查对小肠的恶性淋巴瘤J肪瘤、息肉、慈室、肠结核、克罗恩病、结肠的肿瘤及溃疡性结肠炎等有一定的诊断价值。

　　4、内镜检查：纤维结肠镜检查可发现直肠、乙状结肠及整个结肠的病变，其中电子结肠镜对大肠病变进一步的诊断和治疗价值更准确。

　　5、选择性腹腔动脉造影，上述以上检查仍查不出原因或是无明确诊断，可进行选择性腹腔动脉造影。

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