肛瘘是一种常见的肛肠疾病，那么肛瘘是怎么回事呢?东大肛肠医院专家介绍，肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘。那么，肛瘘有哪几种类型?

　　肛瘘有哪几种类型【推荐阅读：肛瘘怎么治疗】

　　肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，一旦发病经久不愈，目前肛瘘的类型一般分为4类。

　　肛瘘的四大类型【推荐阅读：HCPT微创手术如何治疗肛裂肛瘘】

　　1、括约肌间肛瘘：多为低位肛瘘，常见，约占70% ,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个 距肛缘较近，约3~5cm 少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

　　2、经括约肌肛瘘：可以为低位或高位肛瘘，约占25% 为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。

　　3、括约肌上肛瘘：为高位肛瘘，少见，占5% .瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，常需分期手术。

　　4、括约肌外肛瘘：少见，占1% ,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致，治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。

　　如肛管左右侧均有外口，应考虑为“蹄铁型”肛瘘。这是一种特殊型的贯通括约肌肛瘘，也是一种高位弯型肛瘘，瘘管围绕肛管，由一侧坐骨直肠窝通到对侧，成为半环型，如蹄铁状故名。在齿线附近有一内口，而外口数目可多个，分散在肛门左右两侧，其中有许多支管，向周围蔓延。蹄铁型肛瘘又分为前蹄铁型和后蹄铁型两种。后者多见，因肛管后部组织比前部疏松，感染容易蔓延。

　　以上就是关于 肛瘘有哪几种类型的相关内容，东大肛肠医院专家介绍，肛瘘的内口处理是治疗的关键所在。手术时如找不到内口，或内口处理失当，瘘管则不能完全治愈。即便有时伤口暂时愈合，因入口仍然存在，感染时仍易复发。因此，在手术之前，一定要仔细检查肛瘘的内口，完全切除或切开它，才能对肛瘘进行有效治疗。

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